نام و نام خانوادگی *شغل *جنسیت *مردزنتاریخ تولد *سال *ماه *روز *ایمیل *لطفا ایمیلی که با آن در سایت ثبت نام کرده اید را وارد کنیدشماره تلگرام *لطفا شماره را با کد کشور وارد کنیدشماره واتساپ *لطفا شماره را با کد کشور وارد کنیدکشور *استان یا ایالت *شهر *لطفا تغییرات و بازخوردی که با استفاده از برنامه دوره قبل داشته اید را بنویسید(الزامی)بر اساس تغییرات شما در دوره قبل، برنامه دوره جدید شما طراحی میشود.درصورتی که این بخش را به درستی تکمیل نکنید،فرم شما در صف پیگیری تلفنی قرار میگیرد و برنامه شما دیرتر آماده خواهد شدمیزان رضایت شما از برنامه های دریافت شده چقدر است؟012345در صورت نیاز توضیح دهیدچند رصد توانسته اید برنامه تان را اجرا کنید؟کاملا رعایت کردمبیشتر از 90 درصد رعایت کردمبیشتر از 70درصد رعایت کردمکمتر از 70درصد رعایت کردمتوضیحات تکمیلی(اختیاری)آیا از نحوه ی پشتیبانی راضی بودبد؟بلهخیرتا به حال نیاز به پشتیبانی نداشته امانتقاد یا پیشنهاد خود را میتوانید در این بخش بنویسیدوزن ( کیلوگرم ) *قد ( سانتی متر ) *سن *دور کمر ( سانتی متر) *سایز لگن ( سانتی متر )دور بازو راست ( سانتی متر )دور بازوی چپ ( سانتی متر )سایز قفسه سینه ( سانتی متر *سایز ران راست ( سانتی متر )سایز ران چپ ( سانتی متر )آیا سابقه ی بیماری خاصی در خانواده دارید؟ ( بیماری قلبی، دیابت و...) *بلهخیرآیا بیماری خاصی دارید؟ *بلهخیرآیا در حال حاضر داروی خاصی مصرف میکنید؟ *بلهخیرهرگونه توضیحات اضافی درباره سابقه بیماری و مصرف داروهای خاص دارید را بنویسید ( اختیاری )آیا تاکنون آسیب در ناحیه تاندون ، عضلات، مفاصل داشته اید؟ *بلهخیردر صورت نیاز توضیح دهید ( اختیاری )نوع ناهنجاری یا آسیب با ذکر نام دقیق عارضه *مدت زمان ابتلا به این مشکل ( توضیح دهید ) *توضیح دهید که دقیقا چی شد که آسیب مورد نظر رخ داد؟ *آیا قبلا عمل جراحی داشته اید؟ *بلهخیرلطفا توضیح دهید *لطفا توضیح دهیدآیا درحال حاضر برای این مشکل داروی خاصی مصرف میکنید؟ *بلهخیر.نام داروهایی که برای این مشکل مصرف میکنید را بنویسید *نام پزشک معالج و تخصص وی را بنویسید ( اختیاری )هرگونه توضیحات تکمیلی درباره توصیه های پزشک و محدودیت های ورزشی که پزشک معالج تجویز کرده را بنویسید ( اختیاری )آیا سابقه ی ورزش حرفه ای و منظم دارید؟بلهخیراسم رشته ی ورزشی شما چیست؟ ( اختیاری )سابقه ی شما در این ورزش چگونه است؟بیشتر از یک سال مداومکمتر از یک سال مداومبیشتر از پنج سال مداومسابقه ی ورزش حرفه ای ندارمآیا سابقه ی تمرینات بدنسازی دارید؟ *بلهخیرسابقه ی بدنسازی شما چگونه است؟ *کمتر از یک سال مداومبیشتر از یک سال مداومبیشتر از پنج سال مداومسابقه ی بدنسازی ندارممحل تمرین *در باشگاه تمرین میکنمدر خانه تمرین میکنمصورتی که در خانه تمرین میکنید، تجهیزات خود را نظیر انواع کش های بدنسازی، دمبل، بارفیکس و... ذکر کنید چه روزهایی در هفته ترجیح میدهید تمرین کنید؟ (انتخاب ساعت شروع و پایان تمرین الزامی است) شنبهاز ساعت *مثال: برای انتخاب ساعت 14:30 باید ساعت را 14 و دقیقه را 30 انتخاب کنیدساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *مثال: برای انتخاب ساعت 16 باید ساعت را 16و دقیقه را 00 انتخاب کنیدساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روز شنبه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030یکشنبهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روز یکشنبه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030دوشنبهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روز دوشنبه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030سه شنبهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روز سه شنبه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030چهار شنبهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روزچهار شنبه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030پنج شنبهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روز پنج شنبه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030جمعهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آیا دوبار در روز جمعه تمرین میکنید؟بلهاز ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030تا ساعت *ساعت-000102030405060708091011121314151617181920212223دقیقه-0030آخرین جلسه ای که بصورت منظم ورزش کرده اید چه زمانی بوده است؟ *.توضیح دهیدهدف شما از گرفتن برنامه چیست؟ ( الزامی ) *کاهش وزنتناسب اندامعضله سازیکاهش درصد چربیافزایش وزنرسیدن به وزن خاصآمادگی برای رشته ی ورزشی خاصبهبود شرایط سلامت جسمیکاهش وزنتوضیحات تکمیلی آپلود مدارک فیلدهای زیر الزامی نیستند، اما اگر بهدنبال خروجی باکیفیت هستید، ارسال آیتمهای زیر بسیار کمک میکند! این تصاویر پس از ارسال برنامه بهصورت خودکار حذف خواهند شد. در صورت امکان، تصاویر را پیش از بارگذاری کمحجم کنید. `0فرم بدنی فعلی شما شبیه به کدامیک از گزینه های زیر است؟123456123456آپلود آنالیز ترکیب بدنیDrag and Drop (or) Choose Files...آپلود آخرین چکاپ یا آزمایش قندخون وDrag and Drop (or) Choose Filesعکس بدن ( الزامی ) *Drag and Drop (or) Choose Filesلطفاً هنگام ارسال تصاویر، موارد زیر را رعایت کنید:تصاویر ارسالی از گردن به پایین و حتماً با رعایت شئونات باشد.سرشانهها در عکس مشخص باشد.تصاویر ارسالی از سه جهت: نیمرخ، روبرو و پشت باشد.صاف ایستاده و دستها کنار بدن قرار گیرد.از ارسال تصاویر به صورت سلفی خودداری کنید.عکس واضح از آسیب ( الزامی ) *Drag and Drop (or) Choose Filesعکس نامه کتبی پزشک در مورد توصیه به ورزش (اختیاری )Drag and Drop (or) Choose Filesعکس قبل و بعد از دریافت برنامه را آپلود کنید و بعد از تایید تغییرات چشمگیر ۱۵٪تخفیف بگیریدلطفا با رعایت شئونات باشدDrag and Drop (or) Choose Filesمدت زمان لازم برای آماده سازی برنامه ورزشی مخصوص شما ۳ الی ۷ روز کاری میباشد *میپذیرم اینجانب با آگاهی کامل از شرایط بدنی خود و پس از دریافت مجوز کتبی از پزشک معالج، مسئولیت استفاده از برنامه تمرینی طراحیشده را به عهده میگیرم.همچنین با صحت و سلامت عقل، متعهد میشوم که اطلاعات ارائهشده در این فرم کاملاً صحیح بوده و در صورت بروز هرگونه مشکل ناشی از عدم صداقت در ارائه اطلاعات، هیچگونه مسئولیتی متوجه طراح تمرینات نخواهد بود.این تعهد از نظر حقوقی معتبر و لازمالاجرا میباشد. تایید نهاییذخیره و ادامه بعداPlease do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field. Please do not fill in this field.
